مرض السكري واعتلال الأعصاب السكري (معلومات مهمة)

يعد اعتلال الأعصاب السكري (أو تلف الأعصاب) من المضاعفات الشائعة لمرض السكري.

نظرة حول اعتلال الأعصاب السكري

يمكن أن يؤثر اعتلال الأعصاب السكري (تلف الأعصاب) على 3 أنواع من الأعصاب: الحسية ، والحركية ، والاستقلالية ، وعادة ما يسبب الألم و / أو التنميل ، وغالبًا ما تتأثر قدمك ، والسبب الدقيق لتلف الأعصاب غير معروف ، ولكنه مرتبط بارتفاع ضغط الدم.
مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم على مدى فترة طويلة للمساعدة في منع تلف الأعصاب ، فحاول الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم وضغط الدم عند المستويات المستهدفة ، ولا تدخن ولا تشرب الكثير من الكحول.

ما هي الاعصاب؟

تعد أعصابك جزءًا أساسيًا من جهازك العصبي ، والذي يرسل إشارات بين أجزاء مختلفة من جسمك.
ويتكون من جزئين:

• الجهاز العصبي المركزي
• والجهاز العصبي المحيطي.

يتكون جهازك العصبي المركزي من الدماغ والحبل الشوكي ، بينما يتكون الجهاز العصبي المحيطي من أعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي ، وتسمى هذه الأعصاب المحيطية وهي ألياف طويلة تربط الدماغ والحبل الشوكي ببقية جسمك.

هناك 3 أنواع من الأعصاب المحيطية:

• الأعصاب الحسية – تحمل إشارات مثل الألم من جسمك إلى دماغك ، على سبيل المثال ، “آه ، أنا أقف على دبوس!”
• الأعصاب الحركية – هذه تحمل الإشارة من دماغك إلى عضلاتك على سبيل المثال: “حرك قدمك بسرعة وانزل عن هذا الدبوس!
• تلف الأعصاب _ يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى مقاطعة الإشارات من وإلى عقلك.

ما هي أسباب اعتلال الأعصاب السكري؟

لم يعرف بعد بالضبط ما الذي يسبب اعتلال الأعصاب السكري الذي يحدث في مرض السكري ، ومع ذلك من المرجح أن يؤثر الاعتلال العصبي على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لفترة طويلة أو الذين كانت مستويات السكر في الدم لديهم مرتفعة على مدى فترة طويلة من الزمن.
ولكننا لا نعرف إلى أي مدى يجب أن تكون مستويات الجلوكوز عالية ، وإلى متى يجب أن يحدث تلف الأعصاب.

يمكن أن يحدث اعتلال الأعصاب السكري بسبب عدد من الأشياء الأخرى بالإضافة إلى مرض السكري:

• شرب الكثير من الكحول على مدى فترة طويلة من الوقت
• نقص فيتامين ب الشديد
• الإفراط في تناول الأدوية.

ما هي أعراض اعتلال الأعصاب السكري؟

هناك مجموعة من الاعتلالات العصبية المختلفة (أو أشكال اعتلال الأعصاب السكري) التي يمكن أن يصاب بها مرضى السكري ، حيث تؤثر جميع هذه الحالات تقريبًا على أعصابك الطرفية.

وتختلف الأعراض حسب نوع العصب المصاب:

• المحرك – إذا كان فقدان الألياف العصبية يؤثر على الألياف الحركية ، فإنه يمكن أن يسبب ضعفًا في عضلاتك.
• الحسي – إذا كان فقدان الألياف العصبية يؤثر على الألياف الحسية ، فيمكن أن يسبب فقدان الإحساس ، ويمكن أن تسبب فقدان وظائف لا تخضع عادة للتحكم الواعي مثل الهضم.

وقد تواجه أعراضًا عندما تتلف أعصابك أو عندما تتعافى ، وتشمل هذه الأعراض:

• وخز
• حرقان
• ألم أو وخزات حادة من الألم الذي يشبه الإبرة

وهذه علامات على زيادة نشاط العصب الذي يحدث في الأعصاب التالفة أو التي تلتئم.

وغالبًا ما يؤثر اعتلال الأعصاب السكري على قدميك ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على المثانة والأمعاء ، حيث يتسبب اعتلال الأعصاب السكري في فقدان الإحساس ، لذلك قد لا تلاحظ امتلاء مثانتك ومن ثم تواجه مشكلة في سلس البول (التبول عندما لا تقصد ذلك).

اعتني بقدميك

إذا كنت تعاني من مرض السكري واعتلال الأعصاب السكري في قدميك ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بعدوى القدم أو قرحة القدم ، والتي يمكن أن تكون خطيرة للغاية ، فتأكد من الاعتناء بقدميك بعناية واستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أي مشاكل في القدم.

ما هو علاج اعتلال الأعصاب السكري؟

يهدف العلاج إلى تقليل أعراض اعتلال الأعصاب السكري وجعل الحياة أكثر راحة ، حيث لا توجد طريقة لعلاج اعتلال الأعصاب السكري حتى الآن ، فقد يؤدي تحسين مستويات الجلوكوز في الدم إلى تحسين الاعتلال العصبي المبكر وتقليل فرص تفاقمه.

قد يكون من الصعب جدًا التعايش مع الاعتلال العصبي المؤلم وقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بالاكتئاب ، فتحدث إلى طبيبك إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك.

الخبر السار هو أن اعتلال الأعصاب السكري المؤلم عادة ما يتبع نمطًا واضحًا: يبدأ ، ثم يستمر ، ثم ينتهي ، عادةً في غضون بضعة أشهر إلى سنة.

العناية بالنفس

غالبًا ما يجد الأشخاص الذين يعانون من ألم طويل الأمد أنه من الأسهل التعايش مع حالتهم إذا وضعوا خطة إدارة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم والتي تتضمن ما يلي:

• محاولة تحسين أوقات النوم
• الأكل الصحي
• الحفاظ على النشاط المنتظم – البدني والاجتماعي
• القيام بالأشياء التي تستمتع بها في التخطيط لأنشطتك اليومية لتجنب الكثير من التعب.
• التحدث مع الآخرين حول ما تشعر به – الأصدقاء أو العائلة أو مجموعات الدعم
• يتوفر الدعم أيضًا عن طريق الإحالة إلى المتخصصين مثل أخصائيي العلاج الطبيعي أو المعالجين المهنيين أو المستشارين / علماء النفس.

الأدوية

هناك مجموعة من الأدوية التي قد تساعد في تخفيف آلام اعتلال الأعصاب السكري ، وتم تصميم العديد منها في الأصل لحالة طبية أخرى ولكن على مر السنين وجد أنها تعمل أيضًا من أجل آلام الأعصاب.

بعض الخيارات هي:

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
• الأدوية المضادة للاكتئاب – على سبيل المثال: أميتريبتيلين ، نورتريبتيلين
• مضادات الاختلاج – على سبيل المثال: جابابنتين ، بريجابالين.

وجد بعض الناس مسكنًا للآلام من كريم الكابسيسين أو علاج يسمى TENS (التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد) ، وغالبًا ما يكون هذا العلاج متاحًا من خلال أخصائيي المستشفيات المتخصصين في إدارة الألم.

وإذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب السكري المؤلم ، فاستشر أخصائي مرض السكري في أقرب وقت ممكن ، قد تحتاج أيضًا إلى الإحالة إلى طبيب متخصص في علاج الألم.

فيديو توضيحي