دواء لاميفودين Lamivudine الجرعات والمحاذير

يتم استخدام لاميفودين Lamivudine لفيروس نقص المناعة البشرية ، وفي هذا المقال سوف نشرح معا آلية عمل الدواء ، وما هي الجرعات المناسبة لتناولها من لاميفودين Lamivudine ، كما سوف نذكر المحاذير التي تتعلق بحالتك الصحية ، وأيضًا سوف نرى ما هي الآثار الجانبية المرتبطة به.

وصف دواء لاميفودين Lamivudine

نوع الدواء : دواء مضاد للفيروسات القهقرية مثبط للنيوكليوزيد ، يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية عند البالغين والأطفال ، ويسمى أيضًا Epivir.

كما توجد أيضًا أقراص مركبة تحتوي على لاميفودين: Combivir (لاميفودين مع زيدوفودين) و Kivexa (لاميفودين مع أباكافير) و Trizivir (لاميفودين وزيدوفودين مع أباكافير) و Triumeq (لاميفودين مع أباكافير ودولوتغرافير) و دوفاتو (لاميفودين مع دولوتغرافير) و Delstrigo (لاميفودين مع doravirine و tenofovir).
متوفر كأقراص وأدوية سائلة عن طريق الفم

دواعي الاستخدام

لاميفودين Lamivudine هو دواء مضاد للفيروسات القهقرية ، ويتم استخدامه بشكل أساسي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، فإنه يبطئ تقدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لكنه ليس علاجًا.
يدمر فيروس نقص المناعة البشرية خلايا الجسم ، والتي تسمى خلايا CD4 T ، وهذه الخلايا هي نوع من خلايا الدم البيضاء وهي مهمة لأنها تشارك في حماية جسمك من العدوى.

وإذا تُركت عدوى فيروس نقص المناعة البشرية دون علاج ، فإنها تضعف جهاز المناعة لديك بحيث لا يتمكن جسمك من الدفاع عن نفسه ضد البكتيريا والفيروسات والجراثيم الأخرى ، حيث يبطئ Lamivudine تقدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق تقليل كمية الفيروس في جسمك ، ويوم بذلك عن طريق منع الفيروس من نسخ (تكرار) نفسه.

سيتم وصف لاميفودين Lamivudine لك من قبل طبيب متخصص ، حيث ينتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية المعروفة باسم مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد (NRTIs).
ويتم إعطاؤه جنبًا إلى جنب مع عدد من الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات القهقرية ، كجزء من العلاج المركب ، حيث يعتبر تناول ثلاثة أو أكثر من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في نفس الوقت أكثر فعالية من تناول دواء واحد بمفرده.
وإن تناول مجموعة من الأدوية المختلفة يقلل أيضًا من خطر أن يصبح الفيروس مقاومًا لأي دواء فردي ، كما تحتوي بعض ماركات لاميفودين Lamivudine على واحد أو أكثر من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (انظر القائمة في الجدول أعلاه) – تساعد هذه العلامات التجارية المركبة على تقليل العدد الإجمالي للأقراص التي تحتاج إلى تناولها كل يوم.

من الضروري تناول الأدوية المضادة للفيروسات العكوسة تمامًا كما هو موصوف للحفاظ على النجاح وللمساعدة في منع الفيروس من أن يصبح مقاومًا للأدوية ، وعادة ما تؤخذ هذه الأدوية مدى الحياة.

المحاذير

إذا كنت تعاني من ردود فعل سلبية تجاه بعض الأدوية فلا بد إذن من إطلاع الطبيب المشرف على حالتك الصحية ، فهناك بعض الأدوية التي تعتبر غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات معينة ، ولهذا قبل البدء في تناول لاميفودين Lamivudine ، من المهم أن يعرف طبيبك فيما إذا:

• كنت حامل أو تحاولين الإنجاب أو مرضعة
• كنت تعاني من أي مشاكل في طريقة عمل الكبد
• كنت تعاني من مشاكل في طريقة عمل كليتيك
• كنت تشرب الكثير من الكحول
• كنت تتناول أي شيء آخر وهذا يشمل أي أدوية متاحة للشراء بدون وصفة طبية
• كنت تتناول الأدوية العشبية والتكميلية
• كان لديك في أي وقت رد فعل تحسسي تجاه أي دواء

الجرعات

• قد يُطلب منك تناول جرعة أو جرعتين كل يوم.
• عادة ما يتم وصف أقراص للبالغين ، بينما من المرجح أن يتم إمداد الأطفال بالأدوية السائلة (Epivir Oral Solution).
• سيخبرك طبيبك بالمقدار الذي يجب أن تتناوله لكل جرعة.
• ستتم أيضًا طباعة جرعتك على ملصق العبوة لتذكيرك بما قاله لك الطبيب.
• يوصى بابتلاع القرص بالكامل مع شربة ماء.
• وإذا كنت تتناول Epivir أو Combivir وتجد صعوبة في بلع الأقراص ، فيمكنك سحقها ثم إضافتها إلى مشروب أو كمية صغيرة من الطعام اللين ، بشرط ابتلاعها على الفور ، أو أخبر طبيبك أنك تواجه صعوبة في ابتلاع الأقراص ، لأن الدواء السائل قد يكون أكثر ملاءمة لك.
• حاول تناول لاميفودين Lamivudine في نفس الوقت (الأوقات) كل يوم ، حيث سيساعدك ذلك على تذكر تناوله بانتظام.
• يمكنك تناول لاميفودين Lamivudine مع الطعام أو بدونه.
• وإذا نسيت تناول جرعة ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها (إلا إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية تقريبًا ، وفي هذه الحالة اترك الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية).
• لا تأخذ جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.

تعليمات استخدام حقنة الجرعات لمحلول Epivir Oral Solution

1. قم بإزالة غطاء الزجاجة
2. وادفع المحول البلاستيكي في الجزء العلوي من الزجاجة المفتوحة
3. وتأكد من دفع المكبس بالكامل في المحقنة
4. ثم أدخل طرف المحقنة في المحول
5. وثم اقلب الزجاجة (مع توصيل المحقنة بـ اسحب المكبس الموجود على المحقنة إلى العلامة التي تتوافق مع جرعتك
6. اقلب الزجاجة بالطريقة الصحيحة مرة أخرى ، ثم أخرج المحقنة من الزجاجة
7. وضع طرف المحقنة في فم طفلك ، وادفع المكبس برفق حتى يتم تحرير السائل
8. كرر الخطوات من 2 إلى 6 إذا طُلب منك استخدام أكثر من حقنة واحدة ، اترك المحول في مكانه ، واستبدل غطاء الزجاجة
9. اغسل المحقنة بالماء بعد كل استخدام.

نصائح عند أخذ لاميفودين Lamivudine

• ستحتاج إلى إجراء فحوصات دم منتظمة للتحقق من مدى فعالية أدويتك.
• ومن المهم أن تستمر في تناول لاميفودين Lamivudine وعلاجك المضاد للفيروسات القهقرية بانتظام ، حيث سيساعد هذا على منع فيروس نقص المناعة البشرية من أن يصبح مقاومًا للأدوية التي تتناولها ، حتى إذا فاتتك عدد قليل من الجرعات.
• يمكن أن يصبح الفيروس مقاومًا للعلاج ، إذا أصبت بعدوى بعد فترة وجيزة من بدء العلاج فأخبر طبيبك.
• وكنتيجة لأخذ لاميفودين Lamivudine ، قد يبدأ جهازك المناعي في محاربة عدوى كانت موجودة قبل بدء العلاج ، ولكن ربما لم تكن على علم بها.
• اتبع بعناية أي نصيحة يقدمها لك طبيبك حول إجراء تغييرات في نمط الحياة لتقليل أي منها خطر تلف القلب والأوعية الدموية ، ويمكن أن يشمل ذلك الإقلاع عن التدخين وتناول الطعام الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• طور بعض الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للفيروسات العكوسة تغييرات في طريقة توزيع الدهون في الجسم ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في صورة الجسم. سيناقش طبيبك إمكانية ذلك معك.
• وعلى الرغم من أن العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية قد يقلل من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين من خلال الاتصال الجنسي ، إلا أنه لا يوقفه ، فمن المهم أن تستخدم الواقي الذكري.
• من المألوف أن يشعر المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بالإحباط أو حتى الاكتئاب ، خاصة بعد فترة وجيزة من التشخيص وبدء العلاج ، فإذا كان لديك أي شعور بالاكتئاب ، أو أي أفكار مزعجة حول إيذاء نفسك ، فعليك التحدث مع طبيبك على الفور.
• ارتبط عقار لاميفودين Lamivudine بآثار جانبية خطيرة لدى بعض الأشخاص الذين تناولوه ، ويُعرف هذا باسم الحماض اللبني ، وإنها مشكلة حيث يوجد الكثير من حمض اللاكتيك في الدم ، ويجب أن تخبر طبيبك على الفور ، حيث يمكن أن تتفاقم وقد تصبح مهددة للحياة.
• قد تصاب بتنخر العظم وهذا مرض عظمي حيث تموت أنسجة العظام بسبب نقص إمداد الدم إليها ، حيث يؤدي إلى آلام المفاصل وتيبسها ويمكن أن يسبب صعوبات في الحركة ، فإذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، فتحدث مع طبيبك.
• وإذا اشتريت أي أدوية أو مكملات أو علاجات عشبية بدون وصفة طبية ” ، فاستشر الصيدلي أنها مناسبة لتناولها مع لاميفودين Lamivudine وأدويتك الأخرى ، هذا لأن بعض الأدوية تتداخل مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ويمكن أن تمنعها من العمل بشكل صحيح.
• وإذا كنت تخضع لعملية جراحية أو علاج الأسنان ، أخبر الشخص الذي يجري العلاج بالأدوية التي تتناولها ، وعادة ما يكون علاج فيروس نقص المناعة البشرية مدى الحياة ، واستمر في تناول لاميفودين Lamivudine بانتظام ، حتى لو كنت تشعر جيدًا ، وهذا للحفاظ على صحة الجهاز المناعي.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء لاميفودين Lamivudine :

• الصداع : اشرب الكثير من الماء واطلب من الصيدلي أن يوصي بمسكن مناسب للألم ، وإذا استمر الصداع فأخبر طبيبك.
• الشعور بالغثيان (الاعياء) أو المرض (القيء) ، وآلام البطن (البطن) ، والرياح ، وعسر الهضم : التزم بوجبات بسيطة – تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل وإذا استمر فتحدث مع طبيبك.
• الإسهال ، شرب الكثير من الماء ، السعال وأعراض تشبه البرد ، ارتفاع في درجة الحرارة (حمى) : تحدث مع طبيبك حول هذا الشعور بالتعب أو الضعف ، لا تقود ولا تستخدم الأدوات أو الآلات أثناء ذلك.
• صعوبات النوم ، الطفح الجلدي ، ترقق الشعر ، آلام العضلات وآلامها : إذا أصبح أي منها مزعجًا فتحدث مع طبيبك.

سيناقش طبيبك معك إمكانية حدوث الحماض اللبني ، وأخبر طبيبك على الفور إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية:

• الشعور بالغثيان (الاعياء) أو المرض (القيء)
• ألم البطن
• فقدان الشهية
• فقدان الوزن
• الشعور بالضعف أو الدوار
• التنفس السريع أو اللهاث.

وإذا واجهت أي أعراض أخرى تعتقد أنها ناجمة عن لاميفودين Lamivudine ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من النصائح.

كيفية تخزين لاميفودين Lamivudine

احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال ونظرهم ، خزنها في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشرين ، بمجرد فتح زجاجة من محلول Epivir Oral Solution ، ستحتفظ بها لمدة 30 يومًا – بعد هذا الوقت ، قم بتحضيرها ، وتأكد من أن لديك إمدادات جديدة.

ملخص الدواء

لاميفودين Lamivudine يبطئ تقدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، إنه أحد الأدوية التي ستحتاج إلى تناولها بانتظام.
يمكنك تناول جرعاتك إما قبل أو بعد الوجبات.

ارتبط لاميفودين Lamivudine ببعض الآثار الجانبية ، سيناقش طبيبك هذه الأمور معك قبل بدء العلاج.