يتم وصف دواء تولكابون Tolcapone لعلاج مرض باركنسون والذي يسبب تلف خلايا الدماغ ، وفي هذا المقال سوف نشرح دواعي الاستخدام لهذا الدواء ، وما هي المحاذير التي يجب أخذها بعين الاعتبار قبل بدء تناول تولكابون Tolcapone ، والجرعات المناسبة التي سيصفها الطبيب لك ، كما سوف نتعرف على الآثار الجانبية التي قد تظهر عند أخذ الدواء.
وصف دواء تولكابون Tolcapone
نوع الدواء : هو دواء دوبامين يسمى مثبط كاتيكول- O- ميثيل ترانسفيراز ، يستخدم لمرض باركنسون ، ويسمى أيضًا تسمار ، متوفر على شكل أقراص.
دواعي الاستخدام
يؤثر مرض باركنسون على الطريقة التي ينسق بها دماغك حركات عضلاتك ، حيث يتلف عدد من الخلايا في جزء صغير من دماغك يسمى المادة السوداء ويموت ، وتقوم خلايا الدماغ هذه بنقل الرسائل إلى الأعصاب في النخاع الشوكي عن طريق إنتاج مادة تسمى الدوبامين ، وهذه الرسائل هي التي تتحكم في عضلات الجسم.
ومع تلف الخلايا في الدماغ ، يتم تقليل كمية الدوبامين التي يتم إنتاجها ، ويؤدي مزيج من تقليل الخلايا وانخفاض مستوى الدوبامين في الخلايا في هذا الجزء من الدماغ إلى تباطؤ الرسائل العصبية للعضلات وجعلها غير طبيعية ، وينتج عن ذلك الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون ، وهي التصلب والرجفة (الرعشة) وبطء الحركة.
سوف تتناول بالفعل دواء يسمى إما co-beneldopa أو co-careldopa تحتوي على ليفودوبا الذي يساعد في تخفيف أعراض مرض باركنسون ، حيث يتم تحويل ليفودوبا إلى دوبامين وهذا يزيد من مستوى الدوبامين في دماغك.
يعمل تولكابون Tolcapone عن طريق زيادة فعالية ليفودوبا الذي تتناوله في co-beneldopa أو co-careldopa ، ويتم وصفه للأشخاص الذين أصيبوا بمرض باركنسون لفترة من الوقت والذين تتدهور أعراضهم بين جرعات الدواء ، وقد يوصى به لك إذا كانت الأدوية الأخرى المماثلة غير مناسبة لك ، سيتم وصفه لك من قبل طبيب متخصص.
المحاذير
إذا كنت تعاني من ردود فعل سلبية تجاه بعض الأدوية فلا بد إذن من إطلاع الطبيب المشرف على حالتك الصحية ، فهناك بعض الأدوية التي تعتبر غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات معينة ، ولهذا قبل البدء في تناول تولكابون Tolcapone ، من المهم أن يعرف طبيبك فيما إذا:
- كنت حامل أو مرضعة
- كنت تعاني من مشكلة في طريقة عمل كليتيك ، أو مشكلة في طريقة عمل الكبد
- كنت تعاني من حركات عضلية غير مضبوطة تسمى خلل الحركة
- تم إخبارك بأن لديك ورم في الغدة الكظرية
- كان لديك في أي وقت مضى حالة تؤثر على عضلاتك ، تسمى انحلال الربيدات ، أو رد فعل على دواء مضاد للذهان ، يسمى المتلازمة الخبيثة للذهان ، أو ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم يسمى ارتفاع الحرارة ؛ هذه كلها حالات نادرة جدًا
- كنت تتناول أو تستخدم أي أدوية أخرى ، ومن المهم بشكل خاص أن يعرف طبيبك ما إذا كنت قد تناولت مؤخرًا مضادًا للاكتئاب يعرف باسم مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI)
- كنت تتناول أي أدوية اشتريتها بدون وصفة طبية ، وكذلك الأدوية العشبية والتكميلية
- كان لديك أي رد فعل تحسسي من أي دواء في أي وقت مضى.
الجرعات
- تناول الأقراص تمامًا كما يخبرك طبيبك بذلك.
- من المعتاد تناول قرص واحد ثلاث مرات يوميًا ، على الرغم من إمكانية زيادة الجرعة عند بعض الأشخاص إلى قرصين ثلاث مرات يوميًا.
- خذ جرعتك الأولى من كل يوم في نفس وقت جرعتك الأولى من co-careldopa / co-beneldopa ، ثم اترك ست ساعات قبل أن تأخذ جرعتك التالية ، وست ساعات أخرى قبل أن تأخذ الجرعة الثالثة.
- ابتلع الأقراص كاملة دون كسرها أو مضغها أو سحقها ، وهذا لأن الأقراص مغلفة بشكل خاص بحيث لا تتذوق الدواء الذي له طعم مر.
- يمكنك تناول تولكابون Tolcapone إما قبل أو بعد وجبات الطعام.
- عندما تبدأ في تناول تولكابون Tolcapone لأول مرة ، قد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعات الدواء الآخر ، وهذا للمساعدة في تقليل أي آثار جانبية تسببها هذه الأقراص ، مما يزيد من فعالية جرعتك المعتادة من ليفودوبا.
- وإذا نسيت تناول قرص في الوقت المعتاد ، فتناوله بمجرد أن تتذكره.
- حاول أن تأخذ العدد الصحيح من الجرعات كل يوم وتذكر أن تترك ست ساعات بين كل جرعة.
- لا تأخذ جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.
نصائح عند أخذ الدواء
- من المهم أن تحافظ على مواعيدك المنتظمة مع طبيبك وعيادتك حتى يتمكن طبيبك من التحقق من تقدمك في العلاج.
يمكن أن يسبب تولكابون Tolcapone أحيانًا مشاكل في الكبد ، لذلك ستحتاج إلى إجراء اختبارات دم منتظمة للتأكد من أن الأقراص لا تسبب أي مشاكل في طريقة عمل الكبد. - قد يتسبب هذا الدواء في أن يصبح لون البول أكثر اصفرارًا ، وهذا غير ضار ولا داعي للقلق ، ومع ذلك إذا أصبح لون البول داكنًا ، وكانت لديك أيضًا أعراض أخرى ، فيرجى إخبار طبيبك بذلك.
- حافظ على نشاطك قدر الإمكان ومارس الرياضة بانتظام بقدر ما تستطيع. يمكنك المشي ببطء أكثر من ذي قبل ، ولكن المشي اليومي هو تمرين جيد وقد يساعد في إرخاء العضلات المتيبسة.
- وإذا كنت سائقًا يجب أن تخبر شركة التأمين الخاصة بك إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون.
- قد يتسبب التوقف المفاجئ عن أخذ دواء تولكابون Tolcapone في حدوث مشكلات ، ولهذا سيريدك طبيبك أن تقلل جرعتك تدريجيًا إذا احتجت إلى التوقف عن العلاج.
- أحيانًا يشعر الأشخاص الذين يتناولون أدوية لمرض باركنسون بالنعاس الشديد أثناء النهار ، حتى أن بعض الناس قد ناموا فجأة دون سابق إنذار بالتعب ، فإذا حدث هذا لك لا تقود ولا تستخدم الأدوات أو الآلات.
- بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية لمرض باركنسون قد يواجهون مشاكل في السلوك الاندفاعي.
- وإذا لاحظت أي تغييرات في سلوكك ، مثل الرغبة المتزايدة في المقامرة ، أو الإفراط في تناول الطعام ، أو الإنفاق بشكل مفرط ، أو زيادة الدافع الجنسي ، فيجب عليك إخبار طبيبك في أقرب وقت ممكن.
الآثار الجانبية
ما هي الآثار الجانبية الشائعة جدًا لـ تولكابون Tolcapone (تؤثر على أكثر من 1 من كل 10 أشخاص) :
- الشعور بالغثيان ، قلة الشهية : التزم بالأطعمة البسيطة – تجنب الوجبات الغنية بالتوابل
- الإسهال : يمكن أن يبدأ ذلك بعد شهرين من بدء تناول الأقراص ، فاشرب الكثير من الماء وأخبر طبيبك إذا استمر هذا
- الشعور بالتعب أو النعاس : ناقش هذا الأمر مع طبيبك ، خاصة إذا وجدت نفسك تنام أثناء النهار دون الشعور بالتعب مسبقًا
- الشعور بالدوار : من المفترض أن يساعدك النهوض أو التحرك ببطء أكثر ، وإذا بدأت في الشعور بالدوار ، استلق حتى لا تغمى عليك ، ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف
- الصداع : اشرب الكثير من الماء واطلب من طبيبك أو الصيدلي أن يوصي بمسكن للألم مناسب
- حركات الجسم غير المنضبط أو غير العادية ، الشعور بالارتباك ، الرؤية أو السمع أشياء غير حقيقية ، صعوبة في النوم : أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الجانبية
ملاحظة : يمكن أن يسبب تولكابون Tolcapone مشاكل في الكبد ، فيجب أن تخبر طبيبك على الفور إذا فقدت شهيتك ، أو شعرت بالغثيان أو ألم في بطنك (بطنك) ، أو ظهر بول داكن اللون أو حكة في الجلد ، أو إذا كنت تشعر بالتعب أو التوعك بشكل عام.
وإذا واجهت أعراضًا أخرى تعتقد أنها قد تكون ناجمة عن تولكابون Tolcapone ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من النصائح.
كيفية تخزين تولكابون Tolcapone
احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال وبصرهم ، يُحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشرين.
ملخص الدواء
سيتم التوصية باستخدام تولكابون Tolcapone لك من قبل طبيب متخصص سيستمر في التحقق من تقدمك ، المقدار الدوائي الاعتيادي هو قرص واحد من عيار 100 مجم ثلاث مرات يومياً.
يمكن أن يسبب تولكابون Tolcapone مشاكل في الكبد ، ويجب أن تخبر طبيبك على الفور إذا فقدت شهيتك ، أو شعرت بالغثيان أو ألم في بطنك ، أو ظهر بول داكن اللون أو حكة في الجلد ، أو شعرت بالتعب أو التوعك بشكل عام.
فيديو توضيحي
التنبيهات : دواء سيليجيلين Selegiline لعلاج باركنسون - طبيب ويب