يوصف دواء ليزينوبريل لعدد مختلف من الحالات المتعلقة بارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب ، وفي هذا البحث سوف نتحدث عن أهم دواعي الاستخدام والجرعات المطلوبة ، والآثار الجانبية المترتبة على تناول ليزينوبريل ، والمحاذير التي يجب أخذها بعين الاعتبار قبل تناول الدواء.
وصف الدواء
نوع الدواء: مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، يستخدم لارتفاع ضغط الدم ، السكتة القلبية ، وللمساعدة في منع المشاكل بعد نوبة قلبية ؛ ومشاكل الدورة الدموية المرتبطة بمرض السكري.
ويندرج تحت أسماء تجارية ومنها : Zestril ؛ Zestoretic (ليسينوبريل مع هيدروكلوروثيازيد) ، متوفر على شكل أقراص.
دواعي الاستخدام
ينتمي ليزينوبريل إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ويتم وصفه لعدد من الأسباب المختلفة ، ربما تم وصفه لك لتقليل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، أو لعلاج قصور القلب ، أو لحماية قلبك وأوعيتك الدموية من حدوث ضرر أكثر بعد نوبة قلبية ، أو لحماية كليتيك إذا كنت مصابًا بداء السكري ، على أي حال سيخبرك طبيبك عن سبب وصفه لك.
تمنع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل ليزينوبريل جسمك من تكوين هرمون يعرف باسم أنجيوتنسين 2. ويقوم بذلك عن طريق منع (تثبيط) مادة كيميائية تسمى الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. والتي بدورها تقوم بتوسيع الأوعية الدموية وتساعد على تقليل كمية الماء التي تعيدها الكلى إلى الدم.
تساعد هذه الإجراءات على خفض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين لديهم ضغط دم أعلى من المعدل الطبيعي ، على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لا يشعرون في كثير من الأحيان بتوعك ، إذا تركت دون علاج ، فإن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يضر القلب ويتلف الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
كما يمكن استخدام ليزينوبريل بمفرده أو جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم (مثل هيدروكلوروثيازيد). ويمكن أن تساعد العلامات التجارية المختلطة مثل : Carace Plus و Zestoretic في تقليل العدد الإجمالي للأقراص التي يحتاجها الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم كل يوم.
إن فشل القلب هو حالة لا يعمل فيها قلبك كما ينبغي ، ولهذا السبب قد يكون هناك الكثير من السوائل المنتشرة في الأوعية الدموية ، وهنا يأتي دور ليزينوبريل حيث يساعد على تقليل هذا ، كما يبدو أيضًا أن له تأثير وقائي على القلب مما يؤدي إلى إبطاء تقدم قصور القلب ، وتساعد إجراءاته الوقائية أيضًا على تقليل مخاطر الإصابة بمشاكل القلب أو الكلى أو الأوعية الدموية لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بها.
المحاذير
قبل الشروع في تناول ليزينوبريل ، من المهم أن يعرف طبيبك ما يلي:
- إذا كنت تعاني من نقص في السوائل في الجسم (جفاف) – على سبيل المثال إذا كنت قد أصبت بالإسهال أو المرض في الآونة الأخيرة
- إذا تم إخبارك أن لديك تراكم رواسب دهنية على جدران الشرايين ، وهي حالة تسمى تصلب الشرايين
- إذا كان لديك نوع معين من ضعف الدورة الدموية يسمى مرض الشرايين المحيطية
- إذا كنت تعاني من مرض الكولاجين الوعائي ، وهذا يشمل حالات مثل الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) وتصلب الجلد.
- إذا كنت حامل أو مرضعة
- إذا كنت تعانين من مشاكل في طريقة عمل كليتيك
- إذا تم إخبارك بأنك تعاني من مرض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب) أو تضيق الأوعية الدموية الرئيسية من قلبك (تضيق الأبهر)
- ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم
- إذا كان لديك أي رد فعل من قبل حيث ينتفخ وجهك أو لسانك أو حلقك (وذمة وعائية)
- إذا كنت تتناول علاجًا لإزالة الحساسية للحماية من لسعات النحل والدبابير
- أذا كنت تخضع لعلاج غسيل الكلى أو علاج لإزالة الكوليسترول من الدم عن طريق آلة (فصادة LDL)
- إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى (وهذا يشمل أي أدوية تتناولها ومتاحة للشراء بدون وصفة طبية)
- إذا كان لديك في أي وقت مضى رد فعل تحسسي أو غير عادي تجاه أي من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل كابتوبريل أو راميبريل أو إنالابريل) أو لأي دواء آخر.
الجرعات
- يؤخذ ليزينوبريل مرة واحدة يوميا ، وتتوفر العديد من نقاط القوة المختلفة للأقراص (2.5 مجم ، 5 مجم ، 10 مجم ، 20 مجم) – ستعتمد قوة الأقراص على سبب تناولك لها ، ومن المرجح أن ينصحك طبيبك بأخذ جرعتك الأولى في وقت النوم ، وهذا لأن الجرعة الأولى يمكن أن تجعلك تشعر بالدوار.
- بعد الجرعة الأولى يمكنك تناول ليزينوبريل في وقت من اليوم تجد أنه من السهل تذكره. بالنسبة لمعظم الناس سيكون هذا في الصباح ، وحاول أن تأخذ جرعاتك في نفس الوقت من اليوم كل يوم لأن هذا سيساعدك على تذكر تناول جرعاتك بانتظام.
- يمكنك تناول أقراص ليزينوبريل مع الطعام أو بدونه ، ومن الأفضل ابتلاع القرص مع شربة ماء ، وإذا نسيت تناول جرعة فتناولها حالما تتذكرها ، وإذا لم تتذكر حتى اليوم التالي ، فاترك الجرعة المنسية من اليوم السابق وتناول الجرعة المستحقة كالمعتاد (لا تأخذ جرعتين في نفس الوقت لتعويض الجرعة الفائتة).
نصائح عند أخذ دواء ليزينوبريل
- من المهم جدًا أن تتبع أي نصيحة تتعلق بالنظام الغذائي ونمط الحياة التي يقدمها لك طبيبك ، وقد يشمل ذلك نصائح حول اتباع نظام غذائي صحي ، وعدم التدخين ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- وإذا كنت تشتري أي أدوية ، فاستشر الصيدلي لمعرفة أنها مناسبة لتناولها مع ليزينوبريل ، وهذا لأن بعض الأدوية (مثل مسكنات الألم المضادة للالتهابات وعلاجات عسر الهضم) يمكن أن تتداخل مع علاجك ومن المحتمل أن ينصح طبيبك بعدم استخدام بدائل الملح أثناء تناول ليسينوبريل ، حيث تحتوي هذه المنتجات على نسبة عالية من البوتاسيوم الذي قد يكون ضارًا بالنسبة لك.
- وإذا كنت تشرب الكحول ، فاطلب من طبيبك النصيحة بشأن شرب الكحول أثناء تناولك ليزينوبريل ، حيث يمكن أن تجعلك المشروبات الكحولية تشعر بالدوار أو الدوخة وقد لا ينصح بها لك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية أو علاج الأسنان ، فأخبر الشخص الذي يجري العلاج أنك تتناول أقراص ليزينوبريل ، وذلك لأن بعض أدوية التخدير يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم لديك ، وغالبًا ما يكون العلاج بدواء ليزينوبريل طويل الأمد ، على الرغم من أنه يتم تناوله لفترات قصيرة (تصل إلى ستة أسابيع) بعد نوبة قلبية ، فاستمر في تناول الأقراص حتى يتم نصحك بخلاف ذلك.
نصائح إذا كنت تتناول أيضًا هيدروكلوروثيازيد مع هذا الدواء
أشارت الدراسات إلى أن تناول جرعات أعلى من هيدروكلوروثيازيد لفترات طويلة من الوقت قد يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع سرطان الجلد ، أخبر طبيبك إذا كنت قد عولجت من قبل من سرطان الجلد ، أخبر طبيبك عن أي شامات جديدة أو متغيرة أو علامات مقلقة على بشرتك استخدم واقي من الشمس في ضوء الشمس القوي ، ولا تستخدم كراسي الاستلقاء للتشمس.
الآثار الجانبية
ما هي الآثار الجانبية الشائعة لدواء ليزينوبريل (تؤثر على أقل من 1 من كل 10 أشخاص) وماذا يمكنني أن أفعل إذا واجهت هذا؟
- الشعور بالدوخة أو الدوار وخاصة عند الوقوف : يجب أن يساعد الاستيقاظ ببطء أكثر ، وإذا بدأت تشعر بالدوار ، استلق حتى لا يُغمى عليك ، ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف ، وإذا استمر هذا بعد الأيام القليلة الأولى عندها تحدث مع طبيبك ، ولا تقود السيارة ولا تستخدم الأدوات أو الآلات أثناء شعورك بالدوار.
- الشعور بالغثيان أو المرض (القيء) ، والإسهال : التزم بالأطعمة البسيطة – تجنب الوجبات الغنية بالتوابل
- السعال المهيج الجاف : إذا استمر هذا الأمر فتحدث مع طبيبك ، لأنه قد يكون هناك دواء مختلف يناسبك بشكل أفضل من غيره سيصفه لك الطبيب
- الصداع : اشرب الكثير من الماء واطلب من الصيدلي أن يوصي بمسكن مناسب للألم ، وإذا استمر الصداع ، فأخبر طبيبك بمشاكل الكلى وسيقوم طبيبك بمراقبتك لذلك
- ملاحظة : إذا واجهت أيًا من الأعراض النادرة والخطيرة التالية ، فتوقف عن تناول ليزينوبريل واتصل بطبيبك للحصول على المشورة على الفور:
- أي صعوبة في التنفس أو تورم في وجهك أو فمك أو لسانك أو حلقك (هذه علامات لرد فعل تحسسي)
- أي اصفرار لبشرتك أو بياض عينيك (قد تكون هذه علامات لليرقان وهو عرض جانبي نادر طفح جلدي شديد).
- وإذا واجهت أي أعراض أخرى تعتقد أنها ناجمة عن الأقراص ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من النصائح.
كيفية تخزين ليزينوبريل
احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال وبصرهم ، يُحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشرين.
ملخص الدواء
يستخدم ليزينوبريل لعلاج عدد من الحالات المختلفة من ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب ، تناوله مرة كل يوم ،يمكن أن تجعلك الجرعة الأولى على وجه الخصوص تشعر بالدوار ، فمن الأفضل تناوله في المساء ، ويعتبر ليزينوبريل جيد التحمل بشكل عام ولكن إذا أصبت بسعال مزعج يجب أن تخبر طبيبك.
يمكن أن تتداخل بعض المسكنات وعلاجات عسر الهضم مع ليزينوبريل ،اسأل الصيدلي للحصول على المشورة قبل أن تشتري أي أدوية “بدون وصفة طبية”.
