يوصف دواء الوارفارين كمضاد للتخثر لمنع تجلط الدم في الأوردة وللوقاية من حدوث الجلطات ، وفي هذا المقال سوف نطرح دواعي استخدام الدواء وما هي الجرعات التي سيصفها الطبيب المختص لك ، وكذلك سوف نذكر الآثار الجانبية التي قد تواجهك عند تناول الوارفارين.
وصف الدواء
نوع الدواء : هو مضاد للتخثر يستخدم للوقاية من جلطات الدم الضارة وعلاجها متوفر على شكل أقراص وأدوية سائلة عن طريق الفم.
دواعي الاستخدام
- الوارفارين مضاد للتخثر ، مما يعني أنه يزيد من الوقت الذي يستغرقه دمك للتجلط ، وهو يعمل عن طريق الحد من آثار فيتامين ك ، وهو فيتامين يستخدمه جسمك في عملية تخثر الدم.
- ويستخدم الوارفارين لمنع تكون الجلطات غير المرغوب فيها إذا كان لديك حالة تعرضك لخطر حدوث ذلك ، مثل الرجفان الأذيني ، كما أنه يستخدم لمنع أي جلطات قد تكونت بالفعل في الأوعية الدموية في ساقيك أو رئتيك أو قلبك من أن تتضخم وتسبب مشاكل.
- يعتبر الوارفارين حاليًا أكثر مضادات التخثر التي يتم وصفها على الرغم من وصف مضادات التخثر الأحدث بشكل متزايد.
المحاذير
ما هي المحاذير التي يجب أخذها بعين الاعتبار قبل تناول الوارفارين warfarin
بالطبع قد تعتبر بعض الأدوية غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة أو يعانون من ردود فعل سلبية تجاه الأدوية ، ولذلك من المهم أن يعرف طبيبك:
- إذا كنت حاملاً أو تحاولين الإنجاب أو الرضاعة الطبيعية
- إذا كان لديك أي جروح
- إذا كنت تعانين من حالة تزيد من خطر النزيف ، مثل قرحة المعدة
- إذا أجريت عملية جراحية مؤخرًا
- إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بسكتة دماغية
- إذا كنت تعاني من أي مشاكل في طريقة عمل الكبد ، أو في طريقة عمل كليتيك
- إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم المرتفع)
- إذا كان لديك التهاب الشغاف
- إذا كنت تتناول أو تستخدم أي أدوية أخرى بدون وصفة طبية (الأدوية العشبية والتكميلية) ومن المهم بشكل خاص أن تخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أيضًا مستحضرًا مضادًا للفطريات يحتوي على ميكونازول ، لأن هذا الدواء يمكن أن يؤثر على طريقة عمل الوارفارين (الميكونازول هو أحد مكونات الكريمات والمراهم والبخاخات والمساحيق المستخدمة في التهابات الجلد الفطرية مثل قدم الرياضي وأيضًا في المواد الهلامية والكريمات لمرض القلاع)
- إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي من أي دواء ما في وقت مضى.
الجرعات
- عليك تناول الوارفارين تمامًا كما نصحك طبيبك أو عيادة مضادات التخثر ، يجب أن تهدف إلى تناول الوارفارين في نفس الوقت من كل يوم ، حيث سيساعد ذلك في الحفاظ على ثبات مستويات الوارفارين في الدم ، كما سيساعدك أيضًا على تجنب فقد أي جرعات.
- يُنصح عادةً بتناول الوارفارين warfarin في الساعة السادسة مساءً ، وتتوافر أقراص الوارفارين في مستويات قوة مختلفة ، وقد تتكون جرعتك من أكثر من قوة قرص واحد ، وكل قوة للقرص اللوحي هي لون مختلف لمساعدتك على معرفة الفرق بينهما:
- أقراص 0.5 مجم بيضاء ، أقراص 1 مجم بنية ، 3 مجم أقراص زرقاء و 5 مجم أقراص زهرية.
- وإذا تم وصف الدواء السائل عن طريق الفم ، فستحتاج إلى تناول 1 مل لكل 1 مجم من جرعتك – على سبيل المثال ، جرعة 3 ملغ 3 مل من السائل (استخدم حقنة فموية لقياس جرعتك بعناية).
- وإذا نسيت تناول جرعة ، فتناولها حالما تتذكرها ، وإذا كنت لا تتذكر حتى اليوم التالي ، فتجاوز الجرعة الفائتة ، ولكن لا تأخذ جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.
- وتذكر أن تخبر طبيبك عن أي جرعات فائتة عند إجراء فحص دمك في المرة القادمة ، واستمر في تناول أقراص الوارفارين بانتظام حتى يخبرك طبيبك بالتوقف ، فقد تستمر دورة العلاج عادةً من ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر ، على الرغم من أنه قد يُنصح بعض الأشخاص بالاستمرار في تناول الوارفارين لفترة أطول من ذلك.
نصائح عند أخذ الدواء
- سيتم إعطاؤك كتيب علاج مضاد للتخثر أصفر اللون ؛ اقرأ هذا بعناية لأنه يمنحك معلومات حول متى يجب عليك الاتصال بالطبيب للحصول على المشورة ، واحمله معك في جميع الأوقات في حالة الطوارئ ، حيث يحتاج الطبيب إلى معرفة أنك تتناول الوارفارين ، وبأي جرعة ، ستحتاج إلى اختبارات دم منتظمة للتحقق من سرعة تجلط الدم عند تناول الوارفارين.
- وقد تكون هناك حاجة لفحوصات الدم في كثير من الأحيان في البداية ، ولكن يجب أن تقل وتيرتها بسرعة كبيرة ، يتم قياس مدى عمل الوارفارين بواسطة نسبة التطبيع الدولية (INR) ، وهي مقياس لقدرة دمك على منع التجلط.
- وستعتمد كمية الوارفارين التي تحتاج إلى تناولها على نتيجة اختبارات الدم هذه ، ولهذا السبب قد تتغير جرعتك من وقت لآخر ، فالهدف هو الحصول على جرعة الوارفارين بشكل صحيح حتى لا يتجلط دمك بسهولة كالمعتاد ، ولكن ليس بقدر التسبب في مشاكل النزيف.
- يمكن أن يؤثر تغيير نظامك الغذائي فجأة على INR الخاص بك ، خاصة إذا بدأت في تناول المزيد من الخضار والسلطة ، فيجب ألا تبدأ نظامًا غذائيًا لخفض الوزن دون مناقشة ذلك مع طبيبك أولاً ، فقد يعني التغيير الكبير في النظام الغذائي أنك بحاجة إلى مراقبة عن كثب وقد تحتاج إلى تغيير جرعة الوارفارين.
- ولا تشرب الكحول إلا بكميات صغيرة ، لأن هذا يمكن أن يؤثر على مستويات الوارفارين في جسمك.
- كما أن شرب عصير التوت البري يمكن أن يتداخل مع الوارفارين ويؤثر على INR الخاص بك ، لذلك من الأفضل أن تتجنب عصير التوت البري تمامًا.
- لا تقم بشراء أي أدوية حتى تتحقق مع الصيدلي من أنه من الآمن تناولها مع الوارفارين ، على سبيل المثال يجب ألا تتناول بعض المسكنات (مثل الأسبرين ومسكنات الألم الأخرى المضادة للالتهابات) وبعض مستحضرات الفيتامينات والأعشاب أثناء تناولك الوارفارين.
- وإذا كنت بحاجة إلى تناول مسكن للألم ، فيمكنك تناول الباراسيتامول ، ولكن يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت بحاجة إلى تناوله بانتظام ، لأن الوارفارين يستخدم لمنع تجلط الدم.
- ويجب أن تحاول تجنب الأنشطة التي قد تسبب لك جرح نفسك أو تصدم نفسك ، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، وأخبر طبيبك إذا تعرضت لأي سقوط أو إصابات.
- كما يجب تجنب الحمل أثناء تناول الوارفارين وتأكد من أنك ناقشت مع طبيبك أنواع وسائل منع الحمل المناسبة لك ولشريكك.
- وإذا كنت ستحصل على أي حقن ، أو أي علاج طبي أو علاج أسنان ، فأخبر الشخص الذي يجري العلاج أنك تتناول الوارفارين ، وأرهم كتيب مضاد التخثر الخاص بك ، فمن المهم أن يعلموا أنك قد تستغرق وقتًا أطول لوقف النزيف.
- وإذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، فقد تنصحك العيادة بالتوقف عن تناول الوارفارين لبضعة أيام قبل ذلك.
الآثار الجانبية
ما هي الآثار الجانبية للوارفارين ، وماذا يمكنني أن أفعل إذا كنت أعاني من ذلك:
- نزيف غير عادي أو كدمات ، دم في البول أو البراز (البراز) : راجع طبيبك على الفور – فمن المحتمل أن تحتاج جرعتك من الوارفارين إلى التقليل
- الإسهال : شرب الكثير من الماء لتعويض السوائل المفقودة
- الطفح الجلدي (أصابع مؤلمة أورجوانية) : تحدث مع طبيبك عن هذا
- تساقط الشعر : إذا أصبح هذا مزعج فتحدث مع طبيبك
- الشعور بالغثيان أو المرض (القيء) : التزم بوجبات بسيطة حتى يمر ذلك
- ألم في البطن أو رقة ، أو اصفرار بشرتك أو بياض العين (اليرقان) : تحدث مع طبيبك حول هذا الأمر على الفور
وإذا واجهت أي أعراض أخرى تعتقد أنها ناجمة عن الأقراص ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من النصائح.
كيفية تخزين الوارفارين
احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال ، خزنها في مكان بارد وجاف بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشر ، يستمر الدواء السائل عن طريق الفم لمدة 28 يومًا بعد الفتح لأول مرة ، وبعد ذلك الوقت ستحتاج إلى كمية جديدة ، ومن الجيد أن تكتب على الملصق تاريخ فتح الزجاجة.
ملخص الدواء
الوارفارين مضاد للتخثر ، وسيتم وصفه إذا كان لديك جلطة غير مرغوب فيها في دمك ، أو إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بجلطة غير مرغوب فيها ، وقد يتم إعطاؤك كتيب علاج مضاد للتخثر أصفر اللون (اقرأ هذا بعناية واحمله معك في جميع الأوقات).
كما ستحتاج إلى إجراء اختبارات دم منتظمة لقياس سرعة تجلط الدم لديك ، يمكن أن يؤثر ما تأكله وتشربه على علاجك ، فلا تغير نظامك الغذائي دون مناقشة ذلك مع طبيبك أولاً ، ولا تشرب عصير التوت البري وقلل الكحول.
