دواء ستوجيرون _سيناريزين ( Stugeron ) دواعي الاستخدام الجرعات والمحاذير

دواء ستوجيرون _سيناريزين ( Stugeron ) دواعي الاستخدام الجرعات والمحاذير

دواء ستوجيرون _سيناريزين  له تأثير مضاد للهيستامين (H1) ، حيث يمنع تقلصات خلايا العضلات الملساء الوعائية عن طريق منع قنوات الكالسيوم ، وبالإضافة إلى هذا العداء المباشر للكالسيوم يقلل دواء ستوجيرون _سيناريزين  من النشاط الانقباضي للمواد الفعالة في الأوعية ، مثل النوربينفرين والسيروتونين عن طريق منع قنوات الكالسيوم التي تعمل بالمستقبلات.

يُعد الحصار المفروض على التدفق الخلوي للكالسيوم انتقائياً للأنسجة ، ويؤدي إلى خصائص مضادة لتضيق الأوعية دون التأثير على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

دواء ستوجيرون _سيناريزين ( Stugeron ) دواعي الاستخدام الجرعات والمحاذير
دواء ستوجيرون _سيناريزين ( Stugeron ) دواعي الاستخدام الجرعات والمحاذير

قد يزيد دواء ستوجيرون _سيناريزين  من تحسين دوران الأوعية الدقيقة الناقص عن طريق زيادة تشوه كرات الدم الحمراء وتقليل لزوجة الدم.

الوصف

يحتوي كل قرص على 25 مجم سيناريزين.
سواغ / مكونات غير فعالة: 25 ملغ
أقراص:
زيت بذور القطن مهدرج
لاكتوز مونوهيدرات
نشا الذرة
بوليفيدون
سكروز
التلك.

حركية الدواء:
الامتصاص: يتم الحصول على أعلى مستويات البلازما من سيناريزين بعد 1 إلى 3 ساعات من تناوله.

التوزيع: ارتباط سيناريزين ببروتين البلازما هو 91%

التمثيل الغذائي: يتم استقلاب سيناريزين على نطاق واسع بشكل رئيسي عبر CYP2D6.

الإطراح: يتراوح نصف عمر الإطراح المبلغ عنه لسيناريزين من 4 إلى 24 ساعة ، ويتم التخلص من المستقلبات حوالي 1/3 في البول و 2/3 في البراز.

علم السموم: معلومات غير سريرية: أظهرت مجموعة شاملة من دراسات السلامة غير السريرية أن التأثيرات لوحظت فقط بعد التعرض المزمن من حوالي 5 إلى 72 مرة ، على أساس مجم / كجم عند مقارنتها بالجرعة القصوى الموصى بها للإنسان وهي 225 مجم / يوم ، محسوبة على أنها 5.4 مجم / كجم بناءً على وزن 50 كجم.

مؤشرات ودواعي استخدام دواء ستوجيرون _سيناريزين

اضطرابات الدورة الدموية الدماغية:
العلاج الوقائي لأعراض الأوعية الدموية الدماغية ، بما في ذلك:
الدوخة
طنين الأذن (رنين الأذن)
الصداع الوعائي
اضطرابات الانفلات والتهيج
فقدان الذاكرة وقلة التركيز.

الوقاية من الصداع النصفي.

اضطرابات التوازن: العلاج الوقائي لأعراض اضطرابات التيه ، بما في ذلك:
الدوار
الدوخة
طنين الأذن
الغثيان والقيء.

اضطرابات الدورة الدموية الطرفية: العلاج الوقائي لأعراض اضطرابات الدورة الدموية الطرفية ، بما في ذلك:
ظاهرة رينود
زراق الزرقة
العرج المتقطع
الاضطرابات التغذوية
الدوالي
التنمل
التشنجات الليلية
برودة الأطراف.

دوار الحركة: الوقاية من دوار الحركة.

الجرعات

الجرعة: اضطرابات الدورة الدموية الدماغية: البالغون: قرص واحد عيار 25 مجم ثلاث مرات في اليوم.

اضطرابات الدورة الدموية الطرفية: البالغون: 2 – 3 أقراص من 25 ملغ ثلاث مرات في اليوم ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها 225 مجم يومياً.

اضطرابات التوازن: البالغون: قرص واحد 25 مجم ثلاث مرات في اليوم.

دوار الحركة: البالغون والمراهقون بعمر 13 سنة وما فوق: قرص واحد من 25 مجم قبل السفر بنصف ساعة على الأقل ؛ يتكرر كل 6 ساعات.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة: يوصى بنصف جرعة البالغين.

طريقة الاستعمال: يفضل تناول ستَوجيرون بعد الوجبات.

المحاذير / جرعة زائدة

الأعراض والعلامات: تم الإبلاغ عن جرعات زائدة من مادة سيناريزين الحادة بجرعات تتراوح من 90 إلى 2250 مجم.
وتشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعاً والمرتبطة بجرعة زائدة من سيناريزين:
اضطرابات في الوعي تتراوح من النعاس إلى الذهول والغيبوبة
التقيؤ
الأعراض خارج الهرمية
نقص التوتر.

وعند عدد قليل من الأطفال الصغار تطورت النوبات ، ولم تكن العواقب السريرية شديدة في معظم الحالات ، ولكن تم الإبلاغ عن حالات وفاة بعد تناول جرعات زائدة من دواء واحد ومتعدد الأدوية التي تنطوي على سيناريزين.

العلاج: لا يوجد ترياق محدد ، وبالنسبة لأي جرعة زائدة ، يكون العلاج عبارة عن رعاية داعمة للأعراض ، ومكن إعطاء الفحم المنشط إذا اعتبر ذلك مناسب.

موانع استخدام دواء ستوجيرون _سيناريزين

لا يستعمل دواء ستوجيرون _سيناريزين  مع المرضى الذين يعانون من فرط تحسس للدواء.

إحتياطات خاصة

كما هو الحال مع مضادات الهيستامين الأخرى ، قد يسبب ستوجيرون ضائقة شرسوفية ، وتناوله بعد الوجبات قد يقلل من تهيج المعدة.

وعند المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون ، يجب إعطاء ستَوجيرون فقط إذا كانت المزايا تفوق المخاطر المحتملة لتفاقم هذا المرض.

قد يُسبب ستَوجيرون النعاس وخاصة في بداية العلاج ، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدام الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بشكل متزامن.

التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات: نظراً لاحتمال حدوث النعاس ، خاصة في بداية العلاج ، يجب توخي الحذر أثناء أنشطة مثل القيادة أو تشغيل الآلات.

في الحمل والرضاعة

الحمل: على الرغم من أنه في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم يُظهر دواء ستوجيرون _سيناريزين أي آثار ماسخة ، كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يجب استخدام دواء ستوجيرون _سيناريزين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد العلاجية تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

الرضاعة الطبيعية: لا توجد بيانات عن إفراز ستَوجيرون في حليب الثدي البشري: لذلك يجب عدم تشجيع الرضاعة عند النساء اللواتي يستخدمن دواء ستوجيرون _سيناريزين.

ردود الفعل السلبية

التفاعلات العكسية هي أحداث سلبية تم اعتبارها مرتبطة بشكل معقول باستخدام سيناريزين بناءً على التقييم الشامل لمعلومات الأحداث الضائرة المتاحة.
لا يمكن إثبات العلاقة السببية مع سيناريزين بشكل موثوق في الحالات الفردية ، وعلاوة على ذلك ونظراً لأن التجارب السريرية تُجرى في ظل ظروف متفاوتة على نطاق واسع ، فإن معدلات التفاعل الضار التي لوحظت في التجارب السريرية لدواء ما لا يمكن مقارنتها مباشرة بالمعدلات في التجارب السريرية لدواء آخر وقد لا تعكس المعدلات الملاحظة في الممارسة السريرية.

تفاعل الأدوية

مثبطات الكحول / الجهاز العصبي المركزي ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: يمكن تعزيز التأثيرات المهدئة لستوجيرون وأي مما يلي عند استخدامها بشكل متزامن: الكحول ، مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

التداخل التشخيصي: بسبب تأثيره المضاد للهستامين ، قد يمنع دواء ستوجيرون _سيناريزين ( Stugeron ) التفاعلات الإيجابية لمؤشرات تفاعل الجلد إذا تم استخدامه حتى 4 أيام قبل اختبار الجلد.

فيديو توضيحي عن دواء ستوجيرون _سيناريزين ( Stugeron )

تعليمات التخلص: يجب التخلص من أي منتج غير مستخدم أو مادة نفايات وفق للمتطلبات المحلية.

المراجع

medicines